第 56 章 晋江文学城独发(加更)
张主任像发现了新大陆一样问:“难不成宋主任是怕了钟主任?”
宋思礼面不改色:“我一向是尊敬钟主任的,只是偶然有分歧。”
张主任很可惜:宋思礼这么明明白白的承认,他反而不好意思开玩笑了。
张主任想的比较简单:这钟成英还真是厉害,竟然连宋思礼都收服得了。
当然了,张主任现在心态放平和了,也不像从前那般再把钟成英当眼中刺,所以现在也只有单纯的震惊。
钟成英克制了一下自己上扬的嘴角。
她总结道:“孙建军的主动脉瓣严重狭窄,如今已经到了非手术不可的情况,但确实因为他年纪大且有肺功能障碍,无法耐受传统的开胸手术,我这边考虑是做微创……”
主动脉瓣狭窄,也就是说心脏有一个出口无法正常打开,导致心脏的负担持续加重,外周器官也供血不足。
在病情发展的早期,左心室代偿性增厚,以提高收缩力。但随着病情的发展,心脏收缩无力,就会导致胸闷心绞痛,严重情况下可能猝死。
孙建军今年已经81岁,属于高龄。他这个瓣膜的病变其实也属于正常情况,如果把人比作一台机器,在用了80年后,各个零件都会出现磨损,甚至报废也是有可能的。
孙建军的这个心功能肺功能不全,其实也有原因就是人年纪大了,一个正常的器官功能老化。
而且孙建军的肾功能也不好,现在还住在ICU,进行血透。
总之如果要进行手术的话,对他的身体负担是很重的。
钟成英转了一下手中的笔,道:“孙建军的身体是肯定没有办法耐受开胸手术的,就算能做完开胸手术,人也出不了ICU。所以我考虑做微创,做一个TAVI,TAVI不需要开胸,也不需要停心脏,对于这种体质差和病症多的高龄患者而言,风险要低很多。”
所谓TAVI,学名叫做经导管主动脉瓣置换术,是通过股动脉送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜植入。[1]
2022年法国实施了世界上第1例TAVI,这种手术诞生的初衷是为了挽救失去外科手术机会的患者,所以说TAVI的手术风险远远低于传统开胸手术。[2]
但同时它的弊端也很明显。
最重要的是,这种手术看似降低了患者的风险,实则却提高了手术医生的风险。
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